第331章 插管（第1页）
“插管！”“快！”孙友明连忙招呼了一声，赵福来和于德鹏将体外循环机的三根主要插管递过来，一根动脉插管，是体外循环机的出血口，两条静脉插管，是进血口。进口连接下腔静脉和上腔静脉，出血口连接主动脉。教学室，大家都看着电视机中的画面，昨日省先心病研究中心的先心外科临床手术中，有一场事故，那就是插管引起大出血，导致患者死亡。这说明省先心病研究中心的置管技术不过关，引起了血管破裂，属于严重医疗事故。“稳住！”教学室内最紧张的，那肯定是韩国梁了，至于余一峰和贺向来，巴不得是怀安的手术出事。手术室。苏怀安迅速地分离出主动脉，并且用组织钳子挑起来，然后再去分离下腔静脉和上腔静脉，柳艳萍在旁边协助，孙友明已经接过三根插管，随时准备。“好快！”赵福来和于德鹏看的眼花缭乱，太快了，在志愿者的临床手术上，他们才发现，苏怀安以前做实验手术的时候远远没有尽力。今日的操作，那才是真正的拉满。这也是没办法的事，在这个年代，一旦开胸，胸腔负压就会消失，患者的呼吸受限，越是早点完成插管，对患者越好。“苏组长，血氧持续下降！”韩笑笑的声音响起。手术室，孙友明等人都没说话了，苏怀安只是点点头，继续分离，有辅助呼吸，血氧撑住一段时间那是肯定没问题的。三分钟后。“持针器！”苏怀安将两把组织钳分别放在了下腔静脉和上腔静脉下，如同主动脉一样挑起来，这样的话，更有助苏怀安接下来的插管。“给！”柳艳萍连忙递给了苏怀安。她早就准备好了，就等着苏怀安这句话。“孙老师，帮忙！”苏怀安招呼了一声，孙友明帮助苏怀安将下腔静脉挑高，苏怀安手握持针器，直接在下腔静脉上缝了一个圆形，接过插管，直接插入。一拉！打结！下腔静脉直接固定。这是外科领域的荷包缝合法，也是体外循环机插管最常用的缝合法，可以完全封闭式对接，不留下任何的缝隙存在。随着苏怀安放下下腔静脉，那下腔静脉和体外循环机的插管完美地结合在一起，下腔静脉的血管壁朝插管方向包裹，将插管覆盖。下腔静脉插管成功。可以看到，暗黑色的静脉血沿着插管流入了导管中，然后通过导管进入了体外循环机，但体外循环机这个时候动力泵还没开，三根插管，才完成一根而已。时间，才过去五分钟。“厉害！”孙友明和柳艳萍心中澎湃，苏怀安的操作不但快，而且很稳，这才是最可怕的，五分钟分离出三根大血管，完成一根插管。这速度，可怕。更重要的是，那插管后的下腔静脉，不见丝毫的鲜血渗出。这一次插管，堪称完美！“持针器！”苏怀安将手中的持针器丢在了手术单上，钱寻连忙递来了第二把，持针器上是装好的新的缝合线，用于第二根血管的插管。“苏组长，血氧持续下降，患者轻度缺氧！”韩笑笑的声音响起。柳艳萍和孙友明对视一眼，连忙帮忙，孙友明将下腔静脉下的组织钳抽出来，让下腔静脉复位，并且检查了固定和缝合口。柳艳萍挑起第二根血管，上腔静脉。下腔静脉主要是来自下半身的静脉血回流心房，上腔静脉是来自上半身的静脉血，都需要完成插管才行。下针，缝合，插管，拉紧，打结！一气呵成。比起下腔静脉，上腔静脉的插管更快一些，手术室，赵福来等人只能看到苏怀安的手在迅速地动，具体操作都跟不上了。柳艳萍和孙友明，勉强可跟上。“第三根！”苏怀安换了持针器，开始主动脉插管，因为主动脉有骑跨，所以苏怀安的这一次插管挨着主动脉弓，距离心脏稍微远了一点。这样的话，封堵后可更好做主动脉血管畸形的修补。几分钟后。“赵主任，运转体外循环机！”苏怀安的声音响起，赵福来连忙将体外循环机的动力泵打开，可以看到，体外循环机上的指示灯一个个亮了起来。血液通过静脉插管进入体外循环机。通过动力泵进入肺循环，然后过滤，再次回到患者的体内。“血氧上升！”不过短短三分钟，韩笑笑的声音响起，听到此话，赵福来等人都松了一口气，连孙友明和柳艳萍，都感觉手套下的手掌心已经开始冒汗。从未开展过的手术第一次上临床，谁不担心！“苏组长，手术时间到现在总共四十二分钟！”韩笑笑开口道。四十二分钟？开胸的过程，就用了三十分钟，因为手动开胸，快不了，算起来，苏怀安在插管上，时间用了还不到十分钟。“厉害！”柳艳萍忍不住夸赞。换成她，需要的时间至少多三分之一，甚至更多，别小看这三分之一的时间，这就是顶尖和天花板的区别，在外科领域，孙友明和柳艳萍已经是顶尖，而苏怀安才是那天花板。教学室。“完成插管了！”韩国梁握紧的手松开了，这个时候韩国梁才发现，自己连背后都凉飕飕的，刚才看得紧张，他都没注意，看手术的他比做手术还担心。“这个苏组长确实厉害啊，这种插管可以在不到十分钟的时间内就完成，这操作比起燕京顶尖的外科医生还要厉害，甚至，比起国外的顶尖外科医生都强！”王委员忍不住道。来之前，他也是想要暂停苏怀安先心小组临床手术的，这一次，他本是接到邀请来黑江省见证省先心病研究中心风光时刻的，谁知道出了大事故。他是躺着中枪，要是苏怀安的先心小组再出事，余一峰就别想再去燕京了，对余一峰撇清关系这件事，他很认同，但此刻，他的想法变了。：（）赤脚医生笔记：1979重启人生