888 打断骨头拉手风琴（第1页）

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意思。

“要做手术，首先，必须b超确定腘动脉的通畅。刚刚我查体很粗略，只是摸了一下腘动脉。”

“我曾经尝试过腘动脉闭塞情况下的进行手术，小白鼠只有656的概率出现血管重建。所幸的是您的腘动脉条件还好，应该不会影响手术结果。”

“该项手术我用小白鼠做过178例，效果理想。进入临床后，因为时间原因，只有21个患者、25个患肢进行过该类手术。但是我认为现有数据已经有临床意义，可以尝试在临床铺开。”吴冕面前的ppt换成一系列数据。

程云海仔细看，数据上表示男12例，女9例;年龄48～79岁，平均（62±8）岁。右下肢11例，左下肢8例，双下肢3例;诊断血栓闭塞性脉管炎8肢……

随后吴冕不再说话，而是用图片代替。

一张张术前、术后的图片出现在程云海的眼前。吴冕注意程云海的眼神，每当他看完一张图片，下一张就会出现在视野里。

程云海看到那些“熟悉”的图片后有些恍惚，它们是那么的熟悉，虽然看起来大多都要比自己的情况轻一些，可也有少数更重的案例。

吴冕制作的ppt“善解人意”，聚焦于情况很重的患者身上。

从皮温监测到b超观查下血管网重建，每一步都有详细的记录。

再到后来，程云海注意到反复出现的一种叫做手风琴技术的移动方式。

术后第5天开始胫骨横向搬移，每天搬移游离胫骨窗1，分4次完成，连续横向搬移21天，再做相同速度的反向搬移21天。

自己的骨头……拉回来，再拽过去，反复横跳。

程云海有些无奈，这种画面压根不能想，一旦仔细琢磨就会觉得右侧下肢更疼了几分。手风琴移动，这个名字很贴切。

虽然如此，但手术的效果是真的特别好。

停止搬移4周后拆除骨搬移外固定支架，支架固定约10周。小溃疡面每日换药，溃疡面都自然愈合，大溃疡面在3～4周创面肉芽生出后植皮修复。

虽然整个过程堪称漫长，然而效果很好。

吴冕在ppt的最后还放了一个患者的视频。

那是一名长着白胡子的老人，他坐在轮椅上，吴冕站在他面前两米距离的位置处。

视频没有声音，吴冕在视频里不断用手势来招呼老人，让他自己站起来。

很明显，老人不是很有信心，他犹豫着。

足足1分钟后，他才勉强站起来，双腿虚弱无力，身边有护士搀扶，努力迈出一步。

虽然只有2米的距离，但老人很激动，他缓缓走到吴冕面前，抱着吴冕无声痛哭。

“这就是您看见最重的患者愈后情况。”吴冕关闭ppt，笑着说道，“基本原理就是这样，相信您已经看明白了，还有什么问题么？”

“为什么梅奥、克利夫兰的医生都没有推荐这种术式？”程云海问道。