296 原来是这样（第1页）

，，，！

傻子一样看着吴冕。他怔了几秒钟，然后回头看托普特夫人，眼神充满了难以言明的戏谑与鄙夷。

在体外循环转机前，是需要全身肝素化的，体外循环机内也要事先预充肝素，并且在检查患者act大于480秒后，才能转机，所以体外循环是不会出现血液凝固的。

而停止体外循环的时候，都要中和肝素。哪怕是这样，冠脉吻合口依旧会有渗血。

但是吴冕竟然说不需要鱼精蛋白中和肝素，然后呢？

等吻合口渗血，患者因为不断失血导致低血压休克，最后死亡？

不是没有类似操作，但那都是迫不得已的情况，而且患者手术成功的几率相当低，低到令人发指的程度。

戴德利医生根本想不懂吴冕的操作，他难道是担心斯蒂芬?托普特校长有鱼精蛋白过敏？

术前过敏原测定的结果已经排除了这一点，要不然戴德利也不会选择体外循环下冠脉搭桥手术的术式。

“吴，你确定？”托普特夫人颤声问道，她也没想到吴冕竟然会下这么一个匪夷所思的医嘱。

“夫人，是的。”吴冕轻声回答道。

托普特夫人没有继续问什么，她已经在诡异的手术过程中彻底迷失了自我。虽然她是世界知名的心脏病学专家，但托普特校长的情况却是那么的古怪，她无论如何判断不出来是怎么回事。

用的药物都经过了过敏原测定，手术也非常成功，最起码托普特夫人挑不出毛病。可偏偏是这种几乎完美的过程，托普特校长却出现心脏跳动无力的情况。

而顶着巨大压力更换术者，吴冕却拒绝鱼精蛋白中和全身肝素化，直接脱机！

不说别的，光是术后吻合口渗血就足矣致命！

托普特夫人心中无数疑问，但却没有问，只是静静的站在吴冕身后看着。

停机之后，吴冕观察斯蒂芬?托普特的情况。生命体征平稳，桥血管的吻合部位不断有血渗出。

他拔去上腔插管，将下腔插管退到右心房内。观察3分钟，病情继续稳定，将下腔插管拔除。输入机内血液，尽可能早拔除动脉插管。

上次就是体外循环停机后出现心脏跳动无力的情况。

而现在，再次停机。区别就在于鱼精蛋白，在于全身肝素化并没有被中和。

无论是托普特夫人还是戴德利医生都清楚这一点，他们早就想明白吴冕可能是怀疑鱼精蛋白诱发的过敏导致斯蒂芬?托普特的心脏跳动无力。

这是唯一合理的解释。

体外循环停机后，手术室里一片静寂。所有人的目光都注视着斯蒂芬?托普特的心脏，哪怕冠脉还有渗血。

几分钟，几毫升的渗血并不足以致命，关键在于没有中和肝素化的行为是不是有效。

1分钟……

斯蒂芬?托普特的心脏跳动有力，心电监护示波下st段改变得到缓解。

2分钟……

3分钟……

5分钟……

除了桥血管吻合处还在渗血之外，斯蒂芬?托普特的生命体征没有出现任何问题！

原来是这样！，！

傻子一样看着吴冕。他怔了几秒钟，然后回头看托普特夫人，眼神充满了难以言明的戏谑与鄙夷。

在体外循环转机前，是需要全身肝素化的，体外循环机内也要事先预充肝素，并且在检查患者act大于480秒后，才能转机，所以体外循环是不会出现血液凝固的。

而停止体外循环的时候，都要中和肝素。哪怕是这样，冠脉吻合口依旧会有渗血。

但是吴冕竟然说不需要鱼精蛋白中和肝素，然后呢？