第23章 第二十三章（第2页）

莫听云拿了血压计过来，套上患者的胳膊，测了个血压和心率，心率很快，123次分，血压还算正常。因为疼痛本身就会引起心率增快，她和杨沐桐谁也没太当回事。

但是接下来杨沐桐检查患者的肚子时，情况突然有了意料之外的变化。

几乎是杨沐桐的手刚搭上患者的肚子，对方就立刻惨叫了起来：“啊——”

杨沐桐顿时被吓了一跳，手立刻离开患者肚子，抬得老高，问道：“您真的这么疼吗？”

“嗷——真的真的，真的疼，特别是这里，你别碰了医生……”患者在检查床上难耐地转转头，声音非常痛苦，“你给我打麻醉吧，求求你了，让我昏过去就好了。”

杨沐桐又问：“是一直疼，还是一阵阵的疼？”

患者十分不耐烦，“一直疼一直疼，你别问了，我快要疼死了！”

虽然都知道流产疼痛的过程是从间歇性阵痛到持续性疼痛，但像这位患者这样持续剧烈疼痛并且伴有腹部压痛的情况，仍然让杨沐桐和莫听云觉得不太好。

她们交换了一下视线，杨沐桐立刻对患者道：“您的疼痛可能不太对劲，我得再检查一下，可能会比较痛，但希望您能配合我。”

说着又往患者的小腹上压了一下，尖叫声顿起。

这次杨沐桐没有再被吓到了，经过检查，她发现患者疼痛的部位主要集中在耻骨联合上方的一块地方，扭头对莫听云说了句：“她这里有局限性压痛。”

莫听云点点头，表示自己记下了。

接着杨沐桐在按压腹部之后，有意识地突然把手抬高，检查床上的病人差点就跟着跳起来，脸孔瞬间扭曲。

“耻骨联合上方也有反跳痛。”莫听云道，“看看有没有移动性浊音，肠鸣音怎么样？”

杨沐桐检查了一下，摇摇头，“没有移动性浊音，肠鸣音减弱。”

莫听云点点头，“她来的时候没有做b超，我现在请个床旁b超的会诊。”

杨沐桐也点了一下头，“我跟徐主任汇报一下，让她过来看看。”

俩人分头去打电话，莫听云叫完b超医生之后，给宋唐发了个信息，让他上来办公室：“我这边有个急诊的病人，情况不是很明朗，不确定什么时候才能走，你上来办公室等我吧。”

宋唐回了她六个点点，似乎没料到她居然还会有这样的突发情况，不过来都来了，就再等等吧。

于是他回了句好，就收起手机，锁好车后穿过马路进了医院大门。

他来过一次莫听云这边，记得她是在三楼，于是直接坐电梯上去了，去了之后先到护士站问：“你好，请问我要找莫听云医生，她……”

值班的办公护士应该是被莫听云交代过了，闻言立刻道：“你就是莫医生的朋友吧，莫医生现在在手术室，你可以在这里等等她。”

护士站对过就是等候区，宋唐点头道了声谢，转身找椅子坐了下来，有点无聊地看着墙上张贴的宣传画。

b超医生推着床旁b超来的时候，护士刚给病人建立好静脉通道，莫听云正在跟徐秋白说着病人的情况，“腹肌很紧张，整个子宫都有压痛，会不会是宫外孕破裂内出血啊？”

徐秋白没说是还是不是，只道：“有急腹症，不是单纯流产这么简单，先做个阴超看看，幸好你们没上来就给她刮宫。”

阴超就是经阴道b超，探头伸进去之后，盆腔里的情况就大致清楚了：首先，确实有一个胎囊，位于子宫前部和膀胱之间，像个馒头一样，其次，病人腹内有游离液体。

徐秋白这时说了句：“她剖宫产生过一个女儿，六岁了。”

b超医生脸上露出果然如此的表情，“这就对了，胎囊应该是种植在了上次剖宫产的部位，高度怀疑是疤痕妊娠，先兆子宫破裂。”

这个大家之前已经有所猜测，不算很吃惊，但患者要进行开腹手术，还需要有手术指征的支持，于是徐秋白指挥莫听云道：“小莫，准备器械，做个后穹窿穿刺。”

子宫和直肠之间有一个凹陷，是人体直立时腹腔的最低部位，如果肚子里有液体，积水也好积血也罢，都会聚集在这个位置，阴道后穹窿跟这个凹陷紧挨着，就隔了一层阴道壁，所以在这个位置穿刺抽吸的话，腹腔里是水还是血，可以一目了然。